颈部外凸处的位置是使用管道栓塞装置治疗的不完全闭塞的预测指标:临床和血管造影结果

研究员’ Journal Club

位于外凸处的九游会线路瘤颈部是一种新的,不完全的阻塞预测因子,与年龄较大,梭形九游会线路瘤和带有来自穹顶的分支九游会线路的九游会线路瘤相连。即使没有完全闭塞,在随访中也未观察到永久性神经功能缺损或破裂。

抽象

来自Sunohara等人的图
囊状九游会线路瘤的分类。

背景与目的

随着管道栓塞装置在九游会线路瘤治疗中的使用的增加,需要临床和血管造影结果的预测指标。这项研究旨在确定最后一次血管造影随访中不完全闭塞的预测因素。

材料和方法

在我们的回顾性单中心队列研究中,使用管道栓塞设备治疗了89位受试者中的105例ICA九游会线路瘤。按照标准化方案对患者进行随访。临床和血管造影结果进行了分析。我们根据亲子九游会线路相对于颈部的夹角引入了一种新的形态学分类:外凸型(夹角,<160°),内凸型(夹角,>200°)和侧壁类型(160°≤夹角≤200°)。此分类反映了金属覆盖率和流动动力学。

结果

在6个月的持续性九游会线路瘤中,有95.3%的患者获得了影像学数据。在最后一次随访中,完全闭塞的发生率为70.5%,不完全闭塞的发生率为29.5%。多变量回归分析显示,年龄在60岁或以上(OR,5.70; P = .001),来自圆顶的分支九游会线路瘤(OR,10.56; P = .002),梭状九游会线路瘤(OR,10.2; P = .009),外凸型囊状九游会线路瘤(内凸型:OR,30.3; P <.001;相对于侧壁类型:OR,9.71; P = .001)在上次随访中与较高的不完全闭塞率独立相关。在随访期间未观察到永久性神经功能缺损或破裂。

结论

位于外凸处的九游会线路瘤颈部是一种新的,不完全的阻塞预测因子,与年龄较大,梭形九游会线路瘤和带有来自穹顶的分支九游会线路的九游会线路瘤相连。随访中未发现永久性神经功能缺损或破裂,即使闭塞不完全也是如此。

阅读本文: //bit.ly/3tzdghZ

颈部外凸处的位置是使用管道栓塞装置治疗的不完全闭塞的预测指标:临床和血管造影结果
乔斯
杰弗里·罗斯 •凤凰城梅奥诊所

Jeffrey S. Ross博士是美国梅奥诊所医学院的放射学教授,并在亚利桑那州凤凰城的梅奥诊所从事神经放射学。他的出版物包括100多篇经过同行评审的文章,近60篇未引用的文章,33本书的章节和10本书。他从2006年至2015年担任AJNR高级编辑,是其他3种期刊的编辑委员会成员,并且是10种期刊的手稿审稿人。他于2015年7月成为AJNR的主编。2013年,他获得了ASSR的金牌奖。

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