作者: 乔斯

乔斯
杰弗里·罗斯 •凤凰城梅奥诊所

Jeffrey S. Ross博士是美国梅奥诊所医学院的放射学教授,并在亚利桑那州凤凰城的梅奥诊所从事神经放射学。他的出版物包括100多篇经过同行评审的文章,近60篇未引用的文章,33本书的章节和10本书。他从2006年至2015年担任AJNR高级编辑,是其他3种期刊的编辑委员会成员,并且是10种期刊的手稿审稿人。他于2015年7月成为AJNR的主编。2013年,他获得了ASSR的金牌奖。

神经突取向分散和密度成像评估急性炎症和MS病变发展。

编辑’s Choice

神经突取向弥散和密度成像(NODDI)评估了有助于弥散成像信号的神经突的微结构特征。 21名MS患者接受了包括NODDI在内的一系列增强MRI,其关键指标是神经突密度和取向分散指数。 21名年龄和性别匹配的健康对照者接受了相同协议的未增强MR成像。 NODDI是一种有前途的工具,具有检测急性MS炎症的潜力。病变之间观察到的异质性可能对应于急性期后严重程度和临床恢复的梯度。

马尾Cauda和Filum Terminale动静脉瘘:解剖和放射学特征

研究员’ Journal Club

圆锥延髓下方的硬膜外AVF可能在腓骨终末或马尾神经(腰ral神经和尾神经根神经)上发展。文献中仅报道了3种详细的马尾AVF。作者介绍了马尾和尾fiAVF病例的血管造影和MR影像学发现,并辅以文献研究来表征这两个实体的放射学特征。在血管造影术中,终末脊髓AVF总是通过前脊髓的延伸以及紧密平行的终末静脉而提供。马尾AVF由根部或脊髓动脉或两条动脉供血,通常具有特征性的放射状的根部-顶周引流静脉。

胎儿MRI在预测产后神经发育结果中的预后准确性

编辑’s Choice

作者确定了在其机构中执行的所有胎儿MR成像,均在10年期间(n = 145),并评估了产前预后与产后预后之间的一致性。儿科神经科医生对胎儿MR成像报告进行了检查,并将每次妊娠归类为预后良好,不确定或不良,确定了产前预后。产后神经发育结果的评估仅基于孩子’运动功能总分类系统评分以及孩子是否患有癫痫病。产后预后归为有利,中度或较差。产前和产后影像学诊断之间的符合率为93.0%。妊娠的预后良好的为44.2%,不确定的为50.0%,不良的为5.8%。良好的产前预后和良好的产后结果之间有93.5%的一致性。

健康腰椎间盘T2放松时间的变异性比健康个体更均匀

研究员’ Journal Club

利用前瞻性获得的101个志愿者在狭窄年龄范围(25-35岁)中没有背痛的606个椎间盘的T2松弛测量数据,作者计算了由2位神经放射科医生按照Pfirrmann量表评分的IVD的受试者内和受试者间T2倍变化。 。相对于同一个人的其他健康IVD(Pfirrmann等级,#2),评估了IVD的受试者体内变异。使用健康的外部参照,从单个随机选择的IVD到所有健康的外部IVD,不进行分段分层,计算多个受试者间变异性度量。他们得出的结论是,该研究表明跨受试者的IVD的T2时间有显着更高的变化,并且表明基于来自同一个人的健康腰椎IVD的T2时间的规范性措施可能提供了最有区别的方法来识别T2松弛法的基础。

头颈部肿块的经皮CT引导的核心针穿刺活检:技术,组织病理学产量和安全性在一个单一的学术机构。

编辑’s Choice

这是对2013年1月至2019年12月进行的头颈活检的回顾性回顾。临床诊断和适应症,患者人口统计学,肿块位置和大小,活检针类型,技术方法,剂量产品,镇静细节,并发症,诊断性组织病理学记录每种情况下的收率和碘代对比剂的使用。 26例患者进行了27例CT引导的头颈部颈针活检。诊断样本率为100%(27/27)。 93%(25/27)的病例获得了一致的组织病理学诊断。核心穿刺活检仅有一个并发症,即无症状的浅表浅血肿。

期刊扫描–本月其他期刊,2020年12月

1. Oegema R,Barakat TS,Wilke M等。关于皮层发育畸形的诊断检查的国际共识建议。 Nat Rev Neurol 2020; 16:618-35。可从: http://dx.doi.org/10.1038/s41582-020-0395-6

由于表现形式和病因的广泛差异,MCD的诊断途径很复杂,从而妨碍了及时和适当的管理。在本文中,国际MCD网络Neuro-MIG提供了共识性建议,以协助专家和非专家临床医生进行MCD的诊断工作,以期改善全球患者的管理。他们回顾了有关主要MCD亚型的临床表现,病因和诊断方法的文献,并从Neuro-MIG的临床医生和诊断实验室收集了有关当前实践和建议的数据。来自20个国家的42位专业人员通过专家讨论和Delphi共识过程达成了共识。

许多MCD是由潜在的遗传缺陷引起的。近年来,分子遗传学和神经影像技术的快速发展已大大增加了公认的MCD形式及其相关基因的数量,并突显了与这些疾病相关的相当大的遗传异质性。

MCD主要类型的共识定义为:

  1. 小头畸形
  2. 大头畸形
  3. 脑室周围结节性异位症
  4. cephal脑谱
  5. Agyria,矮胖
  6. 皮层下带异位
  7. 鹅卵石畸形
  8. polygygyria
  9. 裂头畸形
  10. 局灶性皮质发育不良
  11. 体力障碍

例如,每一个都提供更多细节。

PVNH可以单独发生,也可以与其他脑部或身体畸形一起发生,这并不罕见:在一项研究中,在总儿科人口的0.48%中观察到PVNH。结节可以单侧或双侧发生,应根据其数量和位置进一步定义。 PVNH与许多不同的拷贝数变异(CNV)和单基因变异相关,并且可以是复杂综合征的一部分。

2个数字,包括MR,3张桌子

2. Tatekawa H,Ha原A,Uetani H等。多参数MR-PET

Monro-Kellie假说:自发性颅内低血压患者手术关闭脊髓硬膜漏后心室CSF量增加

研究员’ Journal Club

在2014年7月至2017年之间,对19例自发性颅内低血压并证实有脊柱CSF泄漏的患者进行了研究。FreeSurfer对基线和手术后基于脑MR成像的容量进行了研究。另外,计算了自发性颅内低血压评分,范围从0到9,其中0表示脊柱CSF丧失的可能性非常低,而9表示脊柱CSF丧失的可能性非常高。作者得出的结论是,该研究表明在外科手术中关闭潜在的硬脊膜破坏后的早期随访中,脑室CSF量显着增加,并且可能提供了脊柱CSF损失与自发性颅内低血压之间的因果关系。术后自发性颅内低血压评分随之降低,提示脑脊液腔内平衡恢复。

中央减少的扩散迹象区分治疗相关病变和胶质瘤进展:一项验证研究

编辑’s Choice

回顾了231例因胶质瘤复发而接受手术的患者的图像。排除有易感伪影或无中央坏死的患者。根据组织病理学报告确定最终诊断。两名神经放射科医生对术前MR成像的扩散模式进行了如下分类:1)仅减少了固体成分的扩散,2)主要减少了固体成分的扩散,3)没有减少的扩散,4)主要在中央坏死区域的扩散, 5)仅减少中央坏死处的扩散。总共包括103名患者(22名与治疗有关的病变和81名与肿瘤进展有关)。中心减少扩散模式作为治疗相关病变的预测指标(“主要中心”模式和“仅中心”模式与所有其他模式的对比)的诊断准确性结果为:敏感性64%,特异性84%,阳性预测值52%,和89%的阴性预测值。

出现神经系统症状的COVID-19患者的嗅觉灯泡信号异常

研究员’ Journal Club

这项回顾性病例对照研究比较了COVID-19和神经系统症状的患者的薄层T2WI和对比后3D T2 FLAIR图像上的嗅球和嗅觉信号强度,以及年龄相匹配的嗅觉功能障碍对照。与年龄匹配的嗅觉功能障碍对照组相比,COVID-19和神经系统症状患者的嗅球3D T2-FLAIR信号强度更高,这在12个COVID-19患者中有4个在质量上明显。对这些初步发现的分析表明,嗅觉设备对COVID-19的脆弱性可能在常规神经影像学上得到支持,并且可以作为感染的非侵入性生物标记。