儿科

胎儿MRI在预测产后神经发育结果中的预后准确性

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作者确定了在其机构中执行的所有胎儿MR成像,均在10年期间(n = 145),并评估了产前预后与产后预后之间的一致性。儿科神经科医生对胎儿MR成像报告进行了检查,并将每次妊娠归类为预后良好,不确定或不良,确定了产前预后。产后神经发育结果的评估仅基于孩子’运动功能总分类系统评分以及孩子是否患有癫痫病。产后预后归为有利,中度或较差。产前和产后影像学诊断之间的符合率为93.0%。妊娠的预后良好的为44.2%,不确定的为50.0%,不良的为5.8%。良好的产前预后和良好的产后结果之间有93.5%的一致性。

1型神经纤维瘤病儿童的高信号强度焦点区域:MRI的预期发展

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作者使用美国国立卫生研究院共识标准(1987年)回顾性检查了诊断为1型神经纤维瘤病的儿童的MRI,并进行了至少4年的影像学随访。他们根据在T2WI / T2-FLAIR序列上的解剖分布记录了高信号强度的焦点区域的数量,大小和表面积。使用广义的混合模型来分析高信号强度的聚焦区域随年龄的变化,并对男孩和女孩进行单独的分析。分析了39例中位随访7年的九游会线路。在100%的九游会线路中发现了高信号强度的病灶区域,其中优先发现于下腹白质(35%小脑,30%脑干)和囊状双凸透镜区域(22%)。他们在95%的情况下测量出15毫米。该区域从1岁开始出现;数量,大小和表面积增加到7岁时达到峰值;然后自然退缩到17岁。作者得出结论,该研究表明,高信号强度的焦点区域的演变与青春期无关,并且在7岁时达到峰值。

儿科后颅窝肿瘤检测和分类的深度学习:多机构研究

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该研究队列包括来自5个儿科机构的617名儿童(中位年龄92个月;男56%),患有后颅窝肿瘤:脑桥弥漫性中线神经胶质瘤,髓母细胞瘤,毛细胞星形细胞瘤和室管膜瘤。有199个控件。肿瘤组织学作为基础事实,除了脑桥弥漫性中线神经胶质瘤以外,这主要是通过MR成像诊断的。修改后的ResNeXt-50-32x4d体系结构用作多任务分类器模型的基础,使用T2加权MRI作为输入来检测肿瘤的存在和预测肿瘤的分类。模型肿瘤的检测准确度超过了0.99的AUC,与4位放射科医生的相似。模型肿瘤分类的准确性为92%,F1评分为0.80。该模型最准确地预测脑桥弥漫性中线神经胶质瘤,然后预测毛细血管星形细胞瘤和髓母细胞瘤。室间隔瘤的预测最不准确。

表征多毛神经和异头畸形的白色物质组织:多纤维扩散MRI建模和运动学研究

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作者回顾性地回顾了50例不同的多菌质性尿病九游会线路(平均年龄8.3岁)(n = 42)和lissencephaly(n = 8)子类型。从每个九游会线路重建的纤维方向编码的颜色图和6个不同的白质束与从7个年龄匹配的健康对照WM模板重建的相应图像进行了视觉比较。这组作者证明了多小脑和小脑症九游会线路的一系列白质束结构异常。白质束受累的模式与多小胶质细胞和小脑子亚群,分布以及可能的潜在病因有关。

≤10 kg婴儿视网膜母细胞瘤的动脉内化疗:222次IAC疗程74眼

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视网膜母细胞瘤(Rb)的动脉内化疗(IAC)已大大改变了该疾病的自然病史。治愈率,抢救地球仪和保持视力已大大增加。该回顾性图表回顾评估了196例连续接受658次IAC输注的连续九游会线路中207眼的207 Rb肿瘤。 69名九游会线路的体重≤10 kg(35.2%),>127名九游会线路中10公斤(64.8%)。比较(≤10公斤vs>10公斤)表明IAC输注的总次数为222对436。围手术期并发症无显着差异。作者得出结论,体重≤10kg的九游会线路进行动脉内化疗是一种安全有效的治疗方法。

自动机器学习在常规MR成像上区分小儿后颅窝肿瘤

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这项回顾性研究包括288例小儿后颅窝肿瘤的术前MR成像,包括髓母细胞瘤(n = 111),室管膜瘤(n = 70)和毛细胞星形细胞瘤(n = 107)。从T2加权图像,对比增强的T1加权图像和ADC图中提取了Radiomics功能。通过基于树的管道优化工具,将机器学习专家通过标准手动优化生成的模型与自动机器学习进行了比较,以进行性能评估。作者得出的结论是,与手动专家流水线优化和定性专家MR成像检查相比,基于常规MR成像的自动机器学习对小儿后颅窝肿瘤的分类准确度更高。

Galen畸形静脉侵袭性早期临床过程的胎儿和新生儿MRI预测因子

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作者旨在确定从胎儿和早期新生儿扫描中获得的脑MR成像特征,这些特征可以预测临床表现。总共确定了32例新生儿九游会线路(新生儿高危人群21例,婴儿治疗队列11例)。笔直/恶性窦最窄处的最大后外侧直径和横截面积最能预测临床进展为新生儿高危人群。这项衡量标准明确区分高风险和低风险人群。基于胎儿MR成像准确地预测出生后临床进展的能力,对于看护者和家庭都可能有所帮助,从而可以为紧急治疗做好更好的准备,并为资源分配做出更好的计划。

儿童小脑分水岭损伤

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儿童小脑裂痕深处的局灶性信号异常已有报道,并被认为可代表裂谷底部发育不良的新模式。作者报告了一系列23例九游会线路,这些九游会线路具有类似的小脑信号异常分布和外观,归因于分水岭损伤。在所有23例九游会线路的双侧小脑裂痕深处观察到T2延长,集中在小脑深部血管边界区的预期位置。扩散受限与13/16例急性损伤期间的MR成像有关。 23例九游会线路中有5例事先成像,均显示小脑正常。损伤的病因是缺氧缺血性损伤17/23例,后可逆性脑病综合征3/23例,不确定的3/23例。

MR成像相关的弥散性内在桥庞胶质瘤儿童的分子和突变分析。

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分析了来自治疗前招募用于前瞻性临床试验的50例弥漫性桥脑内神经胶质瘤的最初MRI。回顾性影像分析包括FLAIR / T2肿瘤体积,肿瘤体积增强,囊肿和/或坏死的存在,中位数,均值,众数,模式,偏度,基于FLAIR的ADC肿瘤体积峰度和基线增强。建立了基于EGFR和MGMT突变的分子亚组。还确定了组蛋白突变(H3F3A,HIST1H3B,HIST1H3C)。在考虑了错误发现率之后,增强的肿瘤体积在各个分子亚组之间差异显着。肿瘤九游会线路的肿瘤体积增强,中位,模式,偏斜和峰度ADC T2-FLAIR / T2显着不同 H3F3A and HIST1H3B / C mutations.

小脑异视症:扩大CHARGE综合征的小脑发育不全的表型。

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作者进行了一项回顾性,观察性横断面研究,以评估35例CHARGE综合征九游会线路的小脑异位症的患病率和特征,并进行现有的脑MR成像研究,并评估小脑发育不全的其他特征。在27/35(77%)CHARGE九游会线路中发现了小脑异位症,其位置和外观均具有特征。小脑发育不全的其他特征存在于31/34例可评估九游会线路中(91%),包括下Vermian发育不全(90%),下扁桃体前旋转(90%)和小脑半球无序剥脱(74%)或上ver(16%)。 CHARGE综合征九游会线路的特征性小脑异位症患病率很高。